障がい福祉事業では、3年に一度大きな報酬改定があり、次回は、今年、令和6年度にその大きな報酬改定が実施されます。

令和6年度障害福祉サービス等報酬改定については、令和6年2月6日（火）開催の「障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第45回）」にて、これまでの議論を踏まえ、取りまとめられた概要が発表されました。

＊厚生労働省からの通知等（確定版）は今後の発出になります。その際はまたお知らせいたします。
＊令和6年度の新しい確定情報についてはこちらをご覧ください。

その内容を踏まえ、ここでは、体系の見直しがあった、児童指導員等加配加算・専門的支援加算・特別支援加算について、お伝えしたいと思います。

〇児童指導員等加配加算について〇

現行では、専門職等の資格等に応じた評価になっていますが、

改訂後は、配置形態（常勤・非常勤）や経験年数に応じて評価されます。

＊専門職による支援の評価は専門的支援加算により行われます。

現　行：

理学療法士等を配置　　　75～187単位／日

児童指導員等を配置　　　49～123単位／日

その他の従業者を配置　　36～ 90単位／日

改訂後：

児童指導員等を配置

　　常勤専従・経験5年以上　75～187単位／日

　　常勤専従・経験5年未満　59～152単位／日

　　常勤換算・経験5年以上　49～123単位／日

　　常勤換算・経験5年未満　43～107単位／日

その他の従業者を配置　　   　　  　36～ 90単位／日

〇専門的支援加算・特別支援加算について〇

現行の専門的支援加算及び特別支援加算を統合し、専門的な支援を提供する体制と、専門人材による個別・集中的な支援の計画的な実施について、2段階で評価されます。

現　行：

〇専門的支援加算

理学療法士等を配置　75～187単位／日

児童指導員を配置　　49～123単位／日

〇特別支援加算 　　　　　　　　　　 54単位／回

改定後：

〇専門的支援体制加算　　　49～123単位／日

〇専門的支援実施加算　　　　　150単位／回

（原則月4回まで。利用日数等に応じて最大6回まで。）

（放課後等デイサービスでは2回～6回まで）

＊体制加算：理学療法士等を配置。

＊実施加算：専門人材が個別・集中的な専門的支援を計画的に実施。